Mi yo Oncologo

ETAPAS:

 

1.- Licenciatura

I.1.-Etapa Interno

I.2.-Etapa Pasante de Medicina

2.- Médicina General

3.- Residencia de Oncologia y Radioterapia

4.-Trabajo como especialista

4.1.-Instituto de Investigaciones

4.2.-Hospital General S. S

4.3.-I.M.S.S

4.4.-I.S.S.S.TE

45.-Clínica Gaínza

5.-Sociedades Médicas

6.-Facultad de Medicina

6.-1Formación Docente

6.2Comisión de Tesis

6.3Consejo Técnico

6.4-Jefe de Academia Clinicas Quirurgicas

6.5-Jefe de Clase de Oncologia

6.6-Profesor de Oncologia

7.-Fomación de grupos de autoayuda .-“Circulo de amigos del C{ancer “ “ El Cáncer y Tú”

 

INTRODUCCION

 

De 1955 a 1960 estudie la Licenciatura de Médico Cirujano en la Facultad de Medicina “Miguel Alemán Valdés”, fui de la 4ª generación, , el programa fue de 5.5 años de Facultad .-6 meses de Internado que realice en el Hospital regional de Veracruz y 7 meses de servicio social que realicé en Tlalixcoyan

Durante los años de la carrera las prácticas hospitalarias de 24 horas cada 2 semanas fue una parte importante de nuestra preparación , en ese tiempo no existían en los Hospitales médicos Internos , ni residentes ,había médicos adscritos y jefes de servicio por lo que los estudiantes de Medicina teníamos la labor que ahora efectúan residentes y teníamos un trabajo y enseñanza piramidal es decir el alumno de mayor grado se constituía en Jefe de la Guardia había por lo generales 3 niveles. Ej 4º , 3º y 2º por lo que el Jefe de guardia constituía en profesor de los 2 niveles inferiores.

El internado de 6 meses lo efectué en el servicio de Obstetricia del Hospital General de Veracruz y el servicio Social de 7 meses en Tlalixcoyan. Termino mi servicio social oficial pero continué como pasante trabajando en PEMEX en la zona de Istmo de Tehuantepec y en Valle de Mexicali . 2 años después me recibí y para ello entre a trabajar como residente en Hospital General S.S termine mi tesis y a continuación estuve 3 años laborando como Médico General en PEMEX en Agua Dulce. De ahí renuncie a PEMEX para ir a estudiar la residencia en Hospital de Oncologia del Centro Médico nacional de IMSS DE 1966 a 1970

Al terminar tenia ya trabajo para ingresar al IMSS en forma simultanea con el Dr. Vicnte F Melo. Sin embargo , al fallecimiento del Dr Melo cambiaron los planes . Me fui a trabajar a Pemex como médico general por 6 meses , efectué un curso de 2 meses en Protección Radiológica y a continuación en Octubre de 1970 ingrese a la Universidad Veracruzana con el puesto de Investigador de Tiempo completo en el Instituto de Investigaciones Oct de 1970 a Julio de 1978.Ingrese como Oncologo del I.S.S.ST E oficialmente EN 1974 a la fecha . Regrese a la Universidad , a la Facultad de Medicina en 1987 hasta la fecha

Inicie mi trabajo como Médico privado en Octubre de 1970 inicialmente como consultorio y en 1975 inicie la construcción de mi Clínica en donde trabajo hasta la fecha .

Para fines del trabajo considerare como Etapa Inicial de la sub-etapa I a la IV , como intermedia V yVI y como actual la VII

Para fines de trabajo solicitado se aplicarán las Habilidades de nivel básico observación, descripción, comparación , relación y clasificación . Inicialmente lo habia concebido como 1 ETAPA I.-Licenciatura

Descripción1.-LicenciaturaDurante la realización de la Licenciatura de Medicina de 1955 a 1960 hubo la oportunidad de efectuar labores docentes por las características afortunada de la estructura del plan de estudio que por cierto fue anual. Teníamos clases teóricas y prácticas la mayor parte clínicas efectuada en los Hospitales de esa época y que se completaban con guardias hospitalarias   rotando por los Hospitales : Regional,   Serdan, Infantil, Beneficencia Española y Cruz Roja , esta guardias eran de 24 horas cada 2 semanas . En ese tiempo no existían médicos residentes y durante el turno de la mañana y parte de a tarde realizábamos el trabajo junto con el médico adscrito y de las 16 horas a las 7 a.m entraba la guardia en donde el alumno de mayor grado era el Jefe de la Guardia y los de menos grado aprox. 3 eran los subalternos . En estas condiciones el Jefe de Guardia se constituía en docente y Jefe a la Vez .Organiza el trabajo del Hospital y enseñaba en forma práctica a los de menor grado. Fue un buen tiempo , considero esta forma de trabajo como fundamental en mi preparación como médico general.

Además por aproximadamente 1 año di clases de biología en una Escuela secundaria.

Al terminar los 5.5 años de la Facultad inicie mi Internado de Pre-grado en el Hospital Regional de Veracruz en donde rote por todos los servicios, pero me incliné   más por Obstetricia ,llegando a tener conocimiento y habilidades comparables a los de los residentes y especialistas actuales . Efectuaba cesárea, fórceps, era responsable de la consulta prenatal etc (esto no era tributaria individual, lo habitual fue que todos o casi todos al terminar este ciclo salían efectuando cirugías ) . Mi labor docente era a nivel de los alumnos que efectuaban sus guardias de Obstetricia y de los alumnos de la Guardias en forma teórica practica. Me recuerdo un detalle chusco estaba atendiendo un parto múltiple y estaba enseñando al estudiante que efectuaba la guardia de cómo se atendían los partos ,le mencionaba que este era un parto gemelar y que después del segundo producto tendría que salir la placenta y que habría que esperar un máximo de 30 minutos y al termino del cual se tendría que efectuar maniobras manuales para extraer la placenta , así paso se produjo el parto de los 2 primeros niños y esperamos 30 minutos y no salio la placenta, por lo que mencione al alumno Torres Camout .Mira ahora tenemos que meter la mano para sacar la placenta en esta forma y metí la mano y brazo y lo que saque fueron los pies de un tercer niño. En ese tiempo no había ultrasonido. Así era el trabajo diario del Interno de aprender y enseñar . Sobre la marcha

¿Al terminar el Internado, me fue asignado Tlalixcoyan como lugar para efectuar el servicio social , en ese tiempo el servicio social era un tanto diferente a como se efectúa en la actualidad .Uno por sus propios medios tenia que montar su consultorio por lo que teníamos que ir ahorrando para comprar el equipo y material indispensable y así lo hice con la ventaja de tener algún conocimiento del lugar por haber durante mis vacaciones en la Prepa con un compañero que era del Coyol un lugar cercano a Tlalixcoyan .Tengo muchas anédoctas durante los 7 meses que pase y tengo muchos recuerdos la mayor parte agradables y con alguna frecuencia los refrendó cuando voy de vista a Tlalixcoyan o veo pacientes que aún acuerdan del tiempo que pase, serví, eduqué, aprendí, jugué, competí, parrandee,

Durante mi corta estancia en ese lugar forme un grupo de Enfermeras a las cuales les di clase de primeros auxilios , que posteriormente me fueron de ayuda para atender aun grupo de heridos. Una vez al realizar la vacunación casa por casa de la viruela , a un niño le dio la enfermedad vacuna , es decir se le s formaron lesiones en piel semejantes pero diferentes a la enfermedad viruela , el pueblo se alarmo y ya no quería seguirse vacunando, cite a reunión en el comisariado ejidal e informe enseñe y convencía a la gente para continuarse vacunando, otra vez hubo una pelea entre tres , atendi a 2 de ellos graves , uno con una penetrante de tórax por cuchillada que de entre los cuidados requería sangre , en mi consultorio estaban alrededor de 50 personas entre familia y amigos y dije habían quienes van a dar sangre , salieron despavoridos , afortunadamente había recién adquirido equipo para transfusión y le dije a Lala, una de la alumnas del grupo; sácame sangre para ponérsela al Sr. Lara , me saco la sangre se la pusimos y a partir de ahí , al darse cuenta que nada me paso al sacarme la sangre , en otras ocasiones no de riesgo aceptaron ser donadores.

Para efectuar mi tesis , 2 años después ingrese como Residente al Hospital Regional de Veracruz, en donde para ese entonces alrededor de 10 Internos de Pre-grado ; al desarrollar la actividad propias del puesto se enseñaba en forma práctica a los Internos , al mismo tiempo se enseñanaba actitudes , no solo a los Internos .

2.-Medicina General

Al recibirme fui a trabajar como Médico General a PEMEX , en donde labore 3 años como médico transitorio supliendo las vacaciones , etc de diferentes médicos generales y especialistas (recuerdo haber suplido al radiólogo, ginecólogo, traumatólogo) y después obtuve mi base de médico General. En esta fase mi labor docente era individual durante la consulta en cada situación particular, se daba el consejo preventivo y curativo adecuado a cada situación , pero también enseñamos con el Ejemplo que trascendió al consultorio y fueron ganando el respeto de los pacientes , de los compañeros y del Sindicato . Recuerdo varias anécdotas que no estoy seguro de que sea el lugar de narrarlas pero ahí van : Al estar, como médico de admisión de trabajadores , tenia que valorar si el trabajador estaba apto para ser contratado y era rutina examinar si había hernias ; una vez un trabajador fue a examen y al indicarle se bajara los pantalones para revisarlo me dijo “Médico si voy a pasar el examen , Verdad” poniendo una pistola 45 en el escritorio y volvió a decir si voy a pasar, conteste , si y continué examinándolo, termine la consulta le puse si apto y el trabajador salio rumbo a la oficina de contratación , hable por teléfono a la oficina , en ese tiempo , en las oficinas administrativas que estaban enfrente , y pedí lo apresaran y lo metieron a la cárcel , nunca más me volvió a pasar un incidente parecido , ni a ninguno de mis

compañeros médicos. Otra vez, estaba como supliendo al traumatólogo, y llego un   herido acompañado de varios trabajadores y me di cuenta de que se estaba haciéndose el mudo , sus compañeros decían le pego la llave y se quedo mudo, lo explore medí cuenta de la tomada de pelo y ordene internarlo , di instrucciones a la enfermera aplicada cada media hora un ámpula de neomelubrina(que duele mucho al aplicarla, es un analgésicos ) , a la tercer ámpula hablo dijo “ en esa nalga ya no aplíqueme en la otra” se levanto un acta , el trabajador juro matarme , aquí estoy aún.

Muchos incidentes más que fueron diciendo a los demás pacientes algo, que significo respeto , también aprendieron que cuando me hablaban con la verdad los ayudaba .Fue un buen tiempo y también aun veo en la actualidad pacientes de Agua Dulce que me recuerdan bien

3.-Residencia Oncologia Médica y Radioterapia

En 1966 inicié la residencia de Ontología , tuve que renunciar a mi plaza como médico de PEMEX ,recuerdo que al irme a irme a hacer la especialidad pude conseguir solo 3 meses de permiso sin sueldo , y al cumplirse el termino regrese a   Agua Dulce a reanudar labores   con finalidad por un lado de conseguir más permiso y por otro lado dudaba de continuar la residencia por razones económicas y por que por varias razones no se cumplían aparentemente las expectativas de Aprendizaje que tenia , y recuerdo perfectamente 2 consejos que recibí en ese tiempo : Uno del Dr. Avila Rebollo que era el Jefe de Zona Médico de PEMEX, la solicitar nuevo permiso , me dijo tu intención es continuar la especialidad de Oncologia y terminarla , cuando termines PEMEX no tendrá plaza de Oncológica, te gustaría regresar a tu plaza y hacer Medicina General , te gustaría que en estos 2 años ( se convirtieron en 4 años), un médico este ocupando tu plaza y tu regreses y tenga que salir de ese puesto, recuerda lo que te ocurrió a ti por 3 años , lo pensé, lo asimile y decidí renunciar .El otro incidente fue el comentario de un paciente amigo “ Sergio yo y otros estamos orgullosos de que te hayan ido a perfeccionar , si tu regresas y no terminas me sintiere triste y no se donde pondré la cara de vergüenza porque yo te pongo como ejemplo Termine los 8 días y regrese a México a continuar la Residencia. Entiendo ahora que para ser docente , tiene uno que formarse como docente, la formación no es solo en las aulas , la vida lo va formando y tiene uno ser capaz de rescatar esas enseñanzas para trasmitirlas a sus alumnos para ir formando actitudes y valores .

HOSPITAL DE ONCOLOGIA CENTRO MEDICO NACIONAL I.M.S.S D. F 1966 A 1970

Durante los 4 años de Residencias teníamos actividades teóricas y prácticas durante la jornada matutina en el que se realizaba un intercambio de conocimientos entre los diferentes profesores y alumnos y en las tarde y noches en los primeros años no había medico de base por lo que la Guardia ejercía funciones de organización , docencia y decisiones .Durante le horario normal de trabajo, al inició de la Jornada había una reunión departamental con los los médicos adscritos, residentes y Jefe de servicio éramos habitualmente alrededor de 12 personas .En esta sesión se discutía los casos clínicos problema que se habían visto la sesión anterior. Los residentes podíamos externar libremente nuestro opinión .Se iniciaba el trabajo diario y aquí éramos docentes a nivel del paciente y su familia y en ocasiones éramos docentes de nuestros instructores. Hacia las 14 horas había la sesión general del Hospital y habitualmente los residentes éramos los expositores, por roll , me toco exponer varias veces. En la guardia participábamos los residentes del Hospital y los Residentes rotatorios de otros Hospitales y como me toco por 2 años ser Jefe de Guardia durante este tiempo ejercía actividades docentes y de información sobre todo a nivel de los residentes rotatorios.

4.-Trabajo como Especialista en Oncologia Médica y Radioterapia

Al terminar la residencia , tenia que se inauguraría el 18 de marzo de 1970 y trabajaría en forma conjunta en el Sanatorio del Dr. Melo, por fallecimiento del Dr. Melo el 3 de marzo , esto se vino abajo y acudí a PEMEX a solicitar trabajo me daban de Medico Internista en el Hospital de Zona que yo quisiera con la condición de no volver a renunciar , deseche la oferta y solicite me dieran suplencias de Médico General en forma transitoria , ya que mi meta era y fue trabajar como Oncólogo en Veracruz, Ver

El 15 de Octubre de 1970 fui contratado por la Universidad Veracruzana como Investigador de Tiempo completo para hacerme cargo del dpto de Oncologia que se construiría para albergar el equipo de Radioterapia que “dono” la familia del Dr Melo. La contratación se dio antes dela construcción para que me encargara de organizar y dar accesoria de protección radiológica para la construcción del dpto de radioterapia ya que recién había tomado un curso en la Comisión de Energía Nuclear de Protección Radiológica.

El 3 de marzo de 1971 se inauguro el departamento de Oncologia “Dr Vicene F. melo” dependiente del Instituto de Investigaciones Medico Biológicas.

Cabe hacer el señalamiento que en ese tiempo, en el Estado de Veracruz, estaba en pañales la Oncologia considerada como una especialidad .En Jalapa había ejercía el Dr Muñoz Ceballos Ricardo y aquí en Veracruz había ejercicido el Dr Vicente F. Melo recién fallecido por lo que considere un compromiso mi actuación como Oncologo tanto a nivel de servicio como de Docencia e Investigación.

Trabaje en este departamento de 1971 a 1978 y a esta Unidad enviaban sus pacientes en forma subrogada el IMSS , ISSSTE y Hospital General de Veracruz

Aquí mis actividades docentes las puedo clasificar en :

·  A nivel de Internos .-Los Pre-Internos o sea los estudiantes de Medicina del último año que efectúan que su aprendizaje exclusivamente en un Hospital. Los asignados al Hospital General de S.S rotaban oficialmente   cada mes por este Departamento efectuando

su aprendizaje en forma tutorial.-.Realizaban historias clínicas, integraban diagnósticos y sugerían planes de tratamiento

  • A nivel de estudiantes de enfermería.-Las alumnas del tercer año de la Facultad de Enfermería, asistían también en forma periódica a este departamento ,ellas se entrenaban en la la aplicación de tratamiento con radiaciones : Bomba de Cobalto, Terapia superficial y Maximar
  • A nivel de conferencias en los Hospitales.-Con alguna frecuencia se invitaba al Dpto. de Oncologia a dar platicas sobre la experiencia obtenida en esta Institución
  • A nivel de IMSS.-El IMSS subrogo servicio de Radioterapia a la Universidad y ese tiempo no había oncologos , y el criterio de Oncologia de los diferentes especialistas era muy diferente al criterio oncológico (desafortunadamente , en muchos casos aún lo es) por lo que 2 veces por semana asistía a junta de trabajo –enseñanza para ir asesorando en la forma de ruta diagnostica de los diferentes canceres y a que pacientes enviar a radiación y a quien no. UN trabajo similar se desarrollo en el Hospital General         del I.S.S.S.T E y en   Hospital General de S.S. Aquí tampoco
  • había oncólogo y recuerdo un anedoctico: En 1971 , una paciente con una lesión pigmentada en parpado con nódulos en cuello asistió a consulta y se envió a cirugía al Hospital , para efectuar la escisión del parpado, afortunadamente llegué al Hospital inmediatamente después de la cirugía y pregunte a la enfermera por la pieza quirúrgica y me dijo el Dr dijo que no tenia nada malo y la tiró en el bote , fue a varios botes hasta que rescaté la pieza quirúrgica y la lleve a patología el resultado fue melanoma malignos con ms a cuello, en ese entonces acabada de llegar a Cd Lerdo un compañero Oncologo quirúrgico pero que ocupaba el puesto de Cirujano de Urgencias .El junto con 2 cirujanos más y el suscrito efectuamos en el Hospital la primera cirugía radical en Oncologia , disección radical de cuello , con una duración de 9 horas. La paciente vive a la fecha .Ninguno médico , ni el Hospital cobraron por esta cirugía. Hubo muchas anedoctas en este tiempo . Una paciente , que no tenia derecho al IMSS , convencimos asu compadre, obrero con derecho que se casará y el juez de registro civil nos hizo el favor de acudir al dpto de Oncologia a casarlos. El personal que laboro conmigo en ese tiempo, fue un equipo y les enseñe lo que ra el trabajo oncológico y aprendí de ellos y sobre todo de los pacientes.
  • Dirección de Tesis.-Se elaboraron 18 tesis durante los 8 años que laboré , tesis retrospectivas y prospectivas de tipo estadístico clínico con los pacientes del Dpto. Los         tesistas la mayor parte estudiantes de Medicina , una de enfermería y una de Física que verso sobre protección radiológica
  • Accesoria a Jefes de Servicio.-Ya mencione que tenia que discutir y convencer a los Jefes de servicio de lso diferentes Hospitales sobre el manejo del paciente Oncologico. A estas alturas la tarea no esta terminada
  • Accesoria durante las Cirugías .-No es lo mismo operar , tenerla destreza para operar , que decidir que paciente si lo requiere, y ya durante la cirugía definir la extensión de la misma ,se dice fácil , se cometieron y se cometen aun muchos errores por no tener el criterio oncologico, afortunadamente ya en 2002 somos 18 oncologos en esta Ciudad y ya varios son Cirujanos oncologos.
  • Cursos .- En 1972 , se celebro un curso para presentar el trabajo del primer año de labores

En 1978 renuncie al Instituto de Investigaciones para ir a estudiar Medicina Nuclear al Hospital López Materos del I.S.S.S.T.E

CLINICA GAINZA

Desde que regresé a Veracruz puse mi consultorio, y en 1975 pude construir mi clínica de Cancerología que cuenta con equipo de radiaciones ;Bomba de Cobalto, Terapia superficial y Braquiterapia .

Mi labor docente también ha sido variada

Cursos .– Se han realizado varios cursos dentro de esta Unidad

  • Curso del 5º aniversario que en ese tiempo se llamaba Clínica Santa Sofía
  • Curso sobre   Tumores de Cabeza y Cuello
  • Curso de Protección Radiológica en conjunto con la Facultad de Medicina .Curso teórico práctico

Práctica Hospitalaria para estudiantes de Medicina.-Los estudiantes de medicina asisten en forma irrgular a elaborar Historias clínicas

Práctica Para estudiantes de Técnicos Radiologos .-En forma regular con un roll definido en conjunto con la Escuela de Técnicos radiólogos de la Universidad Veracruzana asisten desde hace 2 años , se elaboro para ello un manual de prácticas que incluye el manejo de los diferentes equipos y las normas de protección radiológica .Esto dentro del programa de Vinculación

5.-Sociedades Médicas

Pertenezco a las Sociedades Médicas de :

  1. Sociedad Mexicana de estudios Oncológicos
  2. Sociedad Mexicana de Radioterapia

A la Sociedad Mexicana de estudios oncológicos ingrese en 1966 cuando fui residente y en 1990 se formo el capitulo Veracruz   y   en 2001 se constituyo como Colegio de Oncologia del Estado de veracruz.

Las actividades como docente han sido múltiples como coordinador de cursos y congresos y como profesor .

Los cursos se han efectuado en forma autonoma como Sociedad o Colegio , en este Puerto, en el Estado y a nivel Nacional y en forma coordinada con otras Sociedades Médicas, y con Hospitales del Sector Salud y con la Facultad de Medicina .

A estas reuniones o cursos asisten médicos especialistas, médicos generales y estudianres de Medicina y Enfermeria.

Habitualmente estos cursos son en forma expositiva , en forma de conferencia ,aunque también en forma de mesa redonda y ocasionalmente en forma de debate. Como aprendizaje individual lo más frecuente y ocasionalmente en forma de enseñanza –aprendizaje grupal.

6.-FACULTAD DE MEDICINA

En 1987 ingrese a la Facultad de Medicina con puesto de Técnico Académico Titular B asignado al Departamento de Enseñanza que existía en forma nominal , mi labor en este puesto no produjo los dividendos que hubiese querido . El departamento de Enseñanza debería ser el motor de la Facultad , pero por razones estructurales, de organización, de falta de planeación , aun a esta fecha no lo es . Este dpto. no esta considerado en el organigrama de la Universidad y los diferentes Jefes de Enseñanza han puesto todo su esfuerzo con resultados aún mínimos.

Después de Jefe de Enseñanza , he tenido varios puestos dentro de la Facultad

Vocal de Consejo Técnico.-Ingresé a este consejo con la idea de poder intervenir más activamente en el proceso de enseñanza-aprendizaje de los estudiantes . Y aunque en las juntas periódicas eran planteadas problemáticas de educación, gran parte no se movieron, a pesar del interés de los diferentes miembros . La reglamentación vigente en gran   parte es una barrera para resolver

problematicas.Termine mi periodo

Miembro de la Comisión de Tesis .-Desde hace aprox. 12 años se formo esta Comisión de tesis , que bajo tiene como finalidad inscribir las tesis de los alumnos de la Facultad a partir del 9º semestre, asesorarlos en la elaboración del protocolo en conjunto con su director de Tesis y efectuar las revisiones durante la elaboración de la misma hasta su terminación. Periódicamente se elaboran trabajos de tipo estadístico sobre el trabajo de la comisión; Tipos de tesis, temas de tesis, etc. Actualmente el número de tesis inscritas ha disminuido por la aplicación de examen de CENEVAL como un método de recepción profesional

Jefe de Area de Clínica Quirúrgicas.-En esta área se incluyen varias 7 materias clínicas y se programan reuniones periódicas con los Jefes de materia para actualizar los programas y darles seguimiento

Profesor de Oncologia,.En el plan vigente de la Facultad de Medicina , que se elaboro en 1990, y que a nivel de la clase de Oncológia se inició en 1994 por estar colocada en el 8º semestre mi trabajo como docente ha sido sido:

           Elaboración del programa de Oncologia en 1990 y 1996 que debió haberse efectuado en forma de Academia, pero que por ausencia de profesores lo elabore en forma personal y fue aceptado posteriormente como el programa oficial en las 5 Facultades de Medicina de la Universidad .

El año pasado asistí a la reunión de la ANUIES , que es la asociación de Facultades de Medicina y dentro de la programación del trabajo de ese año se inicio la revisión de los programas de Oncológica a nivel Nacional con la finalidad de unificar criterios para que a futuro tengamos un programa único nacional que se pretende tenga 2 grandes directrices que sea por competencias y que la temática sea basa en la frecuencia estadística de los canceres que hay en México. Se esta trabajando sobre esto y a nivel local estamos iniciando la modificación del programa para que sea por competencias y elaborando un manual de campos clínicos

La materia de Oncológica esta considerada como clínica , con 3 horas por semana , por lo que en el semestre se imparten aprox. 45 horas de clase que tienen que distribuirse en teoría y clínica .

Durante los 6 años que he impartido la materia efectuó previamente un diagnostico de cada grupo mediante una investigación con profesores que hayan dado clase al grupo , de sus califaciones previas en materias que tienen que ver con la oncologia(anatomia, anatomia patológica, genetica , etc) y aplico un cuestionario básico para tener el diagnostico del grupo y definir estrategias de trabajo para ese grupo y año.

El diagnóstico cada año es poca o escasa experiencia clínica y aprendizaje eminentemente informativo y poco aprendizaje formativo , poca capacidad de raciocinio y no puedo dejar de hacer comparaciones :

Comparo a mis alumnos conmigo y con mis compañeros de generación que al salir de la carrera nos sentíamos eficientes al ir al servicio social y también en compararo a mis alumnos del la clase de Oncologia del 8º semestres con los alumnos del 2º año del la carrera de Técnicos radiólogos que en ocasionen se llegan a juntar en el mi consultorio del ISSTE EN GRUPOS DE 2 0 3 por cada uno y ante un paciente que asiste a consulta que esta en proceso de diagnostico o tratamiento , la forma de interrogar , de conversar con el paciente , la forma de entablar relaciones y la forma de contestar a las interrogantes que se van sucediendo durante este proceso demuestran mas habilidad los alumnos de Técnicos radiólogos a pesar de la diferencia de grado y de carrera y me pregunto porque , serán mas inteligentes o que y la contestación es sencillas los estudiantes de técnicos radiólogos desde le primer día de clase asisten a practicas hospitalarias aprox. 6 horas diarias y los alumnos de Medicina casi no tienen practicas Hospitalarias hasta su etapa de Internado.

Cada año efectuó cambios al programa , disminuyo temas , para tratar los más importantes , aumento en lo posible la parte clínica , trato de motivar a los alumnos para que asistan alHospital fuera de sus clases y en los 2 últimos años trabajo mediante casos clínicos en forma razonada . Sin embargo me los encuentro en el Internado nuevamente y me doy cuenta de la deficiencia de razonamiento clínico. Y ante este hecho fue que me inscribí en el Diplomado de habilidades de pensamiento para encontrar contestaciones para mejorar en mis alumnos el aprendizaje , después de que ingrese al diplomado me entere que el objetivo era para formación de profesores para la materia en el nuevo plan

Últimamente como debate

Fue elegido en Academias como Jefe de Materia .Por lo cual en forma periodica tenemos reunires con los5 profesores de la materia para revisar el programa , efectuar planes de trabajo , etc

En exámen de oposición gane la materia de Oncologia, que posteriormente se asigno a 4 profesores más , actualmene doy clase a un solo grupo el 803 .

Profesor de Radioterapia

Coordinador de Cursos

  • Aspirantes a residencias medicacas
  • Protección Radiológica.- Programa de Vinculación
  • La Enfermera y el cancer
  • Curso de actualización del Médico Gene

ral con valor de Recertificación en Medicina General en coordinación con la Academia Nacional de Medicina y la Sociedad Médica de Tuxtepec

  • El Cáncer y Tú.-Vinculación